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Acuda ante un gastroenterólogo pediatra cuando...

Si su hijo presenta cuadros anormales o disfuncionales, que pueden estar relacionados con órganos vinculados al proceso digestión, como por ejemplo el esófago, estómago, intestino delgado, colon y recto, páncreas, vesícula biliar, conductos biliares e hígado; o presenta problemas nutricionales, puede que requiera ser evaluado por un gastroenterólogo pediatra.

Los problemas digestivos, hepáticos y nutricionales en los niños suelen ser muy distintos a los de los adultos; por lo que un adiestramiento especializado en gastroenterología pediátrica es importante.

El gastroenterólogo pediatra es un médico especialista que está atento al cuidado, prevención, diagnóstico y tratamiento de patologías gastrointestinales y hepáticas en pacientes considerados pediátricos; es decir, en niños y adolescentes hasta los 19 años de edad. Asimismo, es responsable de la evaluación integral del paciente respecto a su crecimiento y desarrollo, principalmente desde su condición nutricional.

En la consulta, este especialista evalúa pacientes que pudieran presentar condiciones gastrointestinales o afecciones médicas agudas o crónicas, como alergias o intolerancia a alimentos, intolerancia a la lactosa, reflujo gastroesofágico, cólicos, diarreas agudas o crónicas, enfermedades pancreáticas, enfermedades del hígado, dolor abdominal crónico, vómitos, estreñimiento crónico, enfermedad celíaca y sangrados digestivos. Asimismo, puede atender y manejar pacientes con problemas nutricionales como sobrepeso u obesidad; así como el fallo en el crecimiento y los trastornos en la conducta de alimentación (el niño que no quiere comer).

Este manejo, que es totalmente personalizado, porque responde a las características propias de cada paciente y sus casos; no sólo contempla estudios de rutina, sino que -en ocasiones -se apoya en estudios especializados y procedimientos diagnósticos y terapéuticos de tipo endoscópicos.

Los estudios endoscópicos pueden ser método diagnóstico necesario para determinar la existencia de algunas patologías gastrointestinales. También son un procedimiento muy usado para la atención de casos de urgencia, causados por la ingesta accidental de objetos, sangrados digestivos, entre otras situaciones.

El gastroenterólogo pediatra, dependiendo de su entrenamiento, puede también ser el profesional idóneo para la realización de procedimientos diagnósticos y terapéuticos como endoscopia gastrointestinal, colonoscopia, extracción de cuerpo extraño en vía digestiva, biopsia hepática y gastrostomía percutánea.

Cabe destacar que los gastroenterólogos pediátricos tratan a niños desde el nacimiento hasta la adolescencia. Eligieron al cuidado pediátrico como el centro de su práctica médica, lo que provee una amplia experiencia específicamente en el cuidado de bebés, niños y adolescentes; la cual complementaron con los conocimientos que aporta la gastroenterología, como rama médica responsable del tratamiento de enfermedades o alteraciones de todo el tracto gastrointestinal, que va desde la boca hasta el ano.

Los niños no son simplemente adultos en pequeño. Su cuerpo está creciendo y tienen necesidades médicas únicas. Por lo regular expresan sus inquietudes de distinto modo que los adultos. A veces no pueden contestar preguntas sobre su salud ni ser pacientes y colaboradores durante un examen médico. Los gastroenterólogos pediátricos saben cómo examinar y tratar a los niños de un modo que los haga estar relajados y querer colaborar.

Si su pediatra sugiere que su hijo sea atendido por un gastroenterólogo pediátrico, tenga la certeza de que el niño recibirá el mejor cuidado médico posible.

Por Dra. Kira Alvarado - Gastroenteróloga Pediatra

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Apps para cocinar en cuarentena

La cuarentena ha activado rutinas y hobbies que por motivos de trabajo muchos dejaron de lado. Cocinar en casa se ha vuelto una necesidad y cocinar cosas nuevas una experiencia.

Muchos son los platos que se puede lograr con solo seguir recetas y hoy las app no solo te describen los ingredientes y las instrucciones, sino que te muestran cómo se hace y cómo debe quedar en llamativos videos. 

Aprende a cocinar con estas apps:
unnamed 12-Tasty: La número 1 en formato: sus videos son ultra populares a lo largo de todas las redes sociales y la web. Esta app gratuita, te invita a hacer recetas innovadoras y con una vuelta que quizás nunca habías pensado.  Al lado de otras, puede considerarse una de las más divertida sin lugar a dudas, por lo dinámicos que son sus videos y porque a veces ofrece recetas clásicas desde otro ángulo o con agregados que nunca habías pensado.  

unnamed 13-Big Oven: Esta si es el app para los amantes de la cocina, aquellos que disfrutan de las recetas en serio. Tiene más de 350.000 recetas y se pueden compartir socialmente, además de aprender de otros usuarios. Se pueden filtrar por categorías, desde las más saludables hasta las más “chatarra". También ofrece una gran oferta para vegetarianos y veganos. Es gratuita. Una gran aliada para salir del arroz con pollo o la carne guisada con papas.  

unnamed 15-Nooddle / Eat Healthy: En español se le conoce como Nooddle - Come sano, con lo que tienes a mano. Aquí encontrarás sólo recetas saludables, ideal par estos tiempos de aislamiento. Tiene una función tremendamente útil: encontrar recetas a partir de los ingredientes que tenemos en casa. Basta con poner lo que queremos usar para que nos arroje los distintos resultados: combinaciones y recetas que, quizás, jamás habíamos pensado. La última versión tiene una mayor variedad de recetas para chicos, también. Gratuita, con opciones premium. 

unnamed 14-Fudis: Como la anterior, te ayuda a preparar platos sabrosos y fáciles con los alimentos que tienes a mano en la cocina. Se trata de un app colaborativo. Tiene un stock de más de 200 recetas, pero si el usuario conoce una que no está en el sistema, puede ingresarla en la aplicación y compartirla socialmente. Incluso hasta puede agregarle una imagen del plato terminado. Hay una versión tanto gratuita como paga. La segunda no tiene publicidad y le permite al usuario compartir todas las recetas que desee.

Publicado en Salud en la mesa
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Que el Covid-19 no afecte tu sueño

Desde que se declaró la pandemia por el Covid-19, la preocupación y el estrés que se generó a nivel mundial ha sido evidente. El aumento del número de contagiados y con ello el de las personas fallecidas, mantiene a la población en constante ansiedad. En Panamá, nadie escapa de esa realidad.

Esta angustia por saber qué va a pasar ha desencadenado, entre otros tantos problemas, que muchas personas estén presentando insomnio, condición que puede agravarse conforme el paso de los días.

El neurólogo Felipe Villarreal señala que si bien es cierto que un tercio de la población presenta síntomas intermitentes de insomnio en algún momento de su vida, actualmente "con lo que estamos viviendo es normal que a algunas personas les esté costando tener un sueño reponedor".

Para el especialista, "la clave, en principio, es aceptar lo que estamos sintiendo, tal y como es, sin presionarnos a ese 'debería dormirme y dormir bien' que solo empeora nuestra ansiedad y síntomas, y luego ser capaces de disminuir los perpetuanes".

¿Por qué el aislamiento está afectando el hábito del sueño?
De acuerdo con Villarreal, el sueño tiene dos reguladores:

El ciclo de luz y oscuridad: si, producto a la cuarentena o al confinamiento, las personas se están levantando más tarde, pierden la luz solar de la mañana, la cual es vital para que el cerebro reconozca que dentro de 12 a 14 horas llegará el momento de dormir. El cansancio: en el transcurso del día nuestro cuerpo se mantiene activo y cuando llega la noche siente la necesidad de descansar debido al constante movimiento en el que estuvo durante el día.

“Pero si hacemos menos actividad física porque estamos encerrados, eso incidirá en nuestro sueño”.

Otro fenómeno que está afectando el descanso entre las personas es el trastorno por pesadillas. Este "ocurre cuando el contenido de los sueños es muy realista, muy vívido, o porque reflejan situaciones que nos producen ansiedad. Situaciones desagradables en las que nos cuesta escapar de un sitio, hay un enfrentamiento o una pelea", señaló.

El especialista apuntó: "este trastorno se ve agravado cuando hay situaciones en nuestra vida diaria que aumentan nuestros niveles de estrés y ansiedad. De alguna manera nuestro subconsciente lo plasma en nuestros sueños".

¿Qué debemos hacer para lograr dormir y tener un sueño reparador?
Ante estos escenario, Villarreal aconseja:

- Mantener un horario fijo para levantarse, pese a que nos den ganas de seguir en cama.
- Al despertar abrir las cortinas y exponerse inmediatamente un rato a la luz de la mañana.
- No tener el dormitorio como centro de actividades (comer, usar computador, etc.).
- Restringir las horas en la cama.
- No exponernorse horas previas a dormir a pantallas luminosas que retrasan el inicio de sueño.
Suprimir noticias que nos dejen en estado de hiperalerta en ese momento que nuestro ser necesita entrar en calma.
- No ver el reloj al despertar en la noche que solo genera más ansiedad, más aún si lo vemos en la hora que "deberíamos estar durmiendo".
- Suspender en la tarde estimulantes (café, té, mate, colas, tabaco, azúcar en exceso) consumo que muchas veces es minimizado, pero es crucial para un buen dormir.
Realizar una rutina relajante antes de acostarse.
Realizar actividad física regular e ideal en la mañana (hay clases en línea ahora disponibles).
- Si se despierta a mitad de la noche no permanezca en la cama, es preferible hacer algo que relaje como lectura, respiraciones conscientes y volver solo si hay sueño y no "obligarse".
- Y, por supuesto, "hay recordar que un buen día ayuda a una buena noche: medita, lee algo que te nutra, habla con quien saque lo mejor de ti o inspire".

Publicado en Adultos Jóvenes
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Dermatitis irritativa por lavado de manos

Desde la aparición del Covid-19, la Organización Mundial de la Salud (OMS), ha destacado la importancia del lavado frecuente de manos en la prevención del contagio y propagación del virus.

Es probable que hoy, auque estemos en cuarentena, muchos nos estemos lavando las manos más de lo habitual. ¡Esto está bien!; sin embargo, muchos también están viendo como su piel resiente esto.

El uso de geles alcoholados y otros jabones de manos, de forma repetida, pueden -poco a poco- ir eliminando el llamado manto lipídico de la piel. Si el daño es grande, esto provoca la aparición de lo que llamamos una dermatitis irritativa (eczema irritativo), que se caracteriza por el enrojecimiento de la piel, la aparición de escamas finitas y una superficie con aspecto agrietado, que se acompañan de picor. En ocasiones, también podemos ver que el pliegue entre los dedos está afectado.

Tratamiento y prevención
Si ya ha aparecido, la recomedación es usar una crema con corticoides tópico durante unos días. Esto estaría dirigido a eliminar el enrojecimiento y el prurito o picor.

Lo ideal es que el daño sea evaluado por un médico dermatólogo, para poder identificar el grado y determinar el tratamiento, personalizado.

Dado que la recomedación del lavado de manos es clave en la propagación de virus y de enfermedades, para prevenir una dermatitis es recomendable usar productos de limpieza suaves y secar muy bien las manos después de cada lavado. También se debe aplicar una crema hidratante con frecuencia, que sirve para reponer el manto lipídico que eliminan los productos de limpieza o geles alcoholados.

Recuerda que el lavado de manos es una medida efectiva para la prevención de la propagación del Covid-19.

Por Dra. Dalila Mirones - Dermatología

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Mitos y verdades del CORONAVIRUS Covid-19

El nuevo coronavirus 2019 (SARS-CoV-2), que es el causante del brote de enfermedad COVID-19, se ha propagado ya por más de 185 países, con más de un millón 900 mil de contagiados. El 30 de enero de 2020, la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró el brote una emergencia de salud pública internacional y el 11 de marzo pasado, declararía pandemia.

Las personas enfermas por el nuevo coronavirus pueden tener síntomas leves, como tos o fiebre, o síntomas más graves, como una neumonía. Alrededor de estos síntomas y su modo de transmisión se ha desarrollado un escenario en el que el exceso de información que se comparte, sin que provenga de una fuente oficial, ha dado pie a la creación de mitos. Por ello, para quienes pueden estar preocupados sobre cómo mantenerse así mismos y a su familia sanos y fuera de peligro, es mejor darles a conocer qué es verdad y qué no, en base a información publicada por el Johns Hopkins Medicine, validada por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) y la OMS. 

MITO: Existe una vacuna para curar el nuevo coronavirus 2019.
VERDADERO: En este momento no existe ninguna vacuna que proteja contra el nuevo coronavirus. Los científicos ya han comenzado a trabajar en busca de una vacuna, pero elaborar una vacuna que sea segura y eficaz en los seres humanos tardará muchos meses. Se estima que al menos 18 meses. 

MITO: Uno puede protegerse del COVID-19 tragando o haciendo gárgaras con lejía, tomando ácido acético o corticoesteroides, o utilizando aceites esenciales, agua con sal, etanol u otras substancias.
FALSO: Ninguna de estas recomendaciones le protegen de enfermarse a causa del COVID-19, y algunas de estas prácticas pueden ser peligrosas. Las mejores formas de protegerse frente al coronavirus (y otros virus) incluyen:
· Lavarse las manos con frecuencia y minuciosamente, usando jabón y agua caliente.
· Evitar el contacto cercano con personas que estén enfermas, estornudando o con tos.
Además, evite propagar sus propios gérmenes cubriéndose la boca con el ángulo interior del codo cada vez que tosa.

MITO: El nuevo coronavirus fue creado deliberadamente o ha sido liberado por la gente.
FALSO: Los virus pueden cambiar a través del tiempo. Ocasionalmente, el brote de una enfermedad puede ocurrir cuando un virus habitualmente presente en un animal, como el cerdo, el murciélago o las aves, sufre un cambio y se transmite a los humanos. Esta es probablemente la forma en que se originó el nuevo coronavirus.

MITO: Hay personas que están muriendo en muchos países a causa del COVID-19.
VERDADADERO: Hasta el 12 de abril de  2020 han fallecido un poco más de 118 mil personas, con un contagio que super el millón 900 mil, en 185 países. 

MITO: Pedir o comprar productos que son enviados de la China hará que una persona se enferme.
FALSO: Los investigadores están estudiando el nuevo coronavirus para conocer más sobre de qué forma infecta a la gente. Hasta el momento de escribir esto, los científicos han observado que la mayoría de virus como este no viven por mucho tiempo sobre las superficies, de manera que no es probable que uno se contagie de COVID-19 por entrar en contacto con un paquete que ha estado en tránsito durante días o semanas. Lo más probable es que la enfermedad sea transmitida por gotitas provenientes de un estornudo o la tos de una persona infectada, pero cada día va apareciendo más información.

MITO: Una mascarilla facial le protegerá del COVID-19.
VERDADERO: Ciertos modelos de mascarillas profesionales bien ajustadas (como la N95) pueden proteger a los trabajadores de la salud cuando atienden a los pacientes infectados. Pero para el público en general, el beneficio de usar mascarillas quirúrgicas desechables livianas no queda claro. Los expertos dicen que pueden brindar algo de protección para bloquear las gotas grandes o las salpicaduras, pero como no forman un sello hermético, pueden permitir que diminutas gotitas infectadas pasen a la nariz, la boca o los ojos. Además, la gente que tiene el virus en sus manos y que se toca la cara por debajo de la mascarilla podría quedar infectada. La gente que padece de enfermedades respiratorias puede usar estas mascarillas para reducir la probabilidad de infectar a otras personas.

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Encurtido de Berenjena: Recetas en momentos de Covid-19

En estos momentos, cuando la coyuntura nos obliga a estar en casa y compramos de más para evitar salir, corremos también el riesgo de que los alimentos se nos dañen, principalmente los vegetales. No es bueno perder comida. Todo los podemos aprovechar. ¿Qué te parece una receta ligera, que además te ayudarán a mantenerte o perder esos kilitos que se acumulan en tu cuerpo? Te compartimos hoy Encurtidos de berenjena.

La berenjena es un vegetal muy rico en fibra y agua. Nos ayuda a depurar todas esas retenciones de líquidos y mejora nuestra digestión, ideal para sacar de tu cuerpo todo lo que no te sirve. El vinagre, por su parte, es un gran aliado contra la diabetes y la hipertensión, combate el colesterol y tiene gran poder para perder peso. Puedes leer sobre los beneficicios y propiedades de estos dos alimentos en sus respectivos enlaces.

La berenjena a la vinagreta o encurtido tiene además unas ventajas situacionales. Los ingredientes para preparar este plato son muy sencillos, que la mayoría tiene en casa. También es una muy buena opción para no perder esas berenjenas que ha se notan arrugadas y viejas en la nevera, pero que no debemos desechar. No pierdas tus alimentos.

Prueba estas recetas, que nos compartió una de nuestras lectoras Milagro Ochoa, que puede ser una cena servida con pan tostado, un pasa bocas o un contorno en comidas principales. Te compartimos diversas formas de preparación. Escoge la que más te convengan.

Opción 1
Corta en rebanadas las berenjenas y déjalas sumergidas en agua con bastante sal, por 1 hora.
Luego, pásalas a una olla, agrega un chorrito de vinagre y deja hervir.
Elimina el líquido y exprime las berenjenas. Llévalas a un bowl, agrega sal, vinagre, aceite de oliva, orégano y ajos bien triturados. Deja reposar. Sirve frío.

Opción 2.
Es una versión sencilla de hacer, pero cocida. Se conserva tapada en un recipiente de vidrio durante varios días.
Pela 3 berenjenas y cortarlas en tiras o julianas. En una sartén a fuego medio, barnizada previamente con aceite, coloca las berenjenas para sellarlas y cocerlas un poco.
Mientras, en un bowl añade el 1/2 taza de vinagre, 3 ajos ajos triturados, una cucharada de orégano y 1/4 de taza de aceite y mezcla bien.
Una vez doradas y cocidas las berenjenas, añade estas al bowl donde preparaste la vinagreta. Revuelve, verifica la sazón y salpimentea al gusto.
Pasa la mezcla a un envase de vidrio con tapa y deja macerar por dos días mínimo. Si se seca la vinagreta, agregar más aceite/vinagre.

Opción 3
Esta versión es similar a la primera, pero más rápida al hacer uso del microondas. Se conserva igualmente tapada en un recipiente de vidrio durante varios días.
Entonces, pela tres berenjenas y cortarlas en tiras o julianas. En una sartén o plancha, a fuego medio, barnizada previamente con aceite, coloca las berenjenas para sellarlas y cocerlas un poco.
Una vez doradas y cocidas las berenjenas, pásalas a un bowl para microondas. Añade el 1/2 taza de vinagre y 1/4 de taza de aceite de oliva y mezcla bien. Tapa con plástico de envolver y mételes al micro por 5 minutos.
Al sacarlas, agrega ajo triturado, y cebolla y pimentón picados en julianas o tiras. Verifica la sazón y salpimentea al gusto.
Pasa la mezcla a un envase de vidrio con tapa y deja macerar por dos días mínimo. Si notas que no contiene suficiente líquido, agrega vinagre y aceite en partes iguales.

Anímate. Si usaste estas o cualquier otra receta, comparte tu experiencia por redes sociales. No olvides incluir @SaludChiriqui. Si tienes otras recetas saludables que compartir con la comunidad, en estos momentos de crisis, te apoyamos. Escríbenos a patricia@saludpanama.net

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Verano: Cuidado de la piel en niños

La piel de los niños y de las niñas es muy sensible y en un clima como el de Panamá, requieren de un especial cuidado, principalmente durante los meses de verano. Su piel recibe tres veces más radiación ultravioleta que la de los adultos, con lo que el 80% de la radiación solar que impacta sobre nuestra piel la recibimos antes de los 18 años, según advierte la Academia Española de Dermatología.

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Las lesiones en el ballet

Irene tenía tan sólo 24 años de edad, cuando saliendo del escenario su pie derecho cedió y cayó al piso. Los resultados de una resonancia magnética revelaron que tenía una lesión en el tendón de aquiles. Era su tercera navidad interpretando a Clara en el Cascanueces y posiblemente la última.

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